SALUD PERIODONTAL Y SALUD GINGIVAL: CASO CLÍNICO
En las entradas anteriores se habló detalladamente sobre la salud periodontal y la salud gingival tanto en un periodonto intacto como en un periodonto reducido, el siguiente cuadro muestra de manera general y específica las características de estas condiciones:
Como sabemos hay muchos factores que pueden llegar a alterar
el estado de salud gingival y periodontal, incluso lo que menos imaginamos
puede llegar a alterar el estado normal de nuestra boca; éste blog está
dirigido hacia otros estudiantes jóvenes y es por ello que les mostraremos un
caso en particular que podría ser de su interés:
CASO CLÍNICO
Paciente femenina de 20 años de edad portadora de piercing
labial inferior (tipo barbell) y fumadora de 5 cigarrillos al día.
Motivo de consulta: Sangrado de la encía y recesión gingival
en 31 con gran sensibilidad en la zona.
Antecedentes odontológicos: Tratamiento ortodóncico durante
tres años. Piercing retirado tres meses antes de acudir a consulta.
Exploración: Examen periodontal reveló recesión gingival
vestibular de 6 mm que se extiende hasta la línea mucogingival, gingivitis y
sangrado espontáneo en el sector anteroinferior por acúmulo de placa
bacteriana. Paciente presenta apiñamiento de los incisivos inferiores y una
leve extrusión y lingualización del 31, producida posiblemente por el trauma
mecánico proporcionado por el piercing labial. No se aprecia movilidad en este
diente (ilustración 1, 2, 3).
Diagnóstico: Recesión gingival clase II de Miller en 31.
Tratamiento realizado: Profilaxis y técnicas de higiene oral
para reducir inflamación e intervención quirúrgica mucogingival consistente en
injerto libre de tejido conectivo y colgajo de reposición coronal (ilustración
4).
Resultado: Obtención de una banda de encía insertada que
cubre la superficie radicular, aumenta el soporte dental y facilita las
técnicas de higiene oral. (ilustración 5).
La recesión gingival producida por piercing labial o lingual
debe ser tratada por uno o más de los siguientes motivos:
– Estética.
– Necesidad de
recubrimiento radicular para evitar hipersensibilidad, caries radicular y
abrasiones cervicales.
– Necesidad de recuperar una buena banda de encía insertada
con el propósito de facilitar el control de placa y evitar la inflamación
gingival.
La Asociación Dental Americana se posiciona en contra de los
piercing orales y en algunos países se han formulado leyes para regular su
colocación.
CONCLUSIÓN:
El piercing al no ser una práctica regulada es de gran
riesgo para la salud y regularmente tiene complicaciones, que los odontólogos deben de conocer y saber cómo
tratar, según la ADA la odontología está en contra de los piercings orales.
BIBLIOGRAFÍA :
-Cidoncha Cabrerizo, G., Sánchez Saborido, G., Domínguez
Moreno, E., y Herrera Ureña, J. (2008)
Piercing oral: una amenaza para la salud periodontal.Caso clínico. Cient. Dent.
5 (1) ,22-29.
